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试管婴儿技术通过促排卵保健品物诱发女性多发排卵,取得较为理想数目的卵子,之后与精子配成受精卵,直至发育成胚胎。一般一次移植1-2枚胚胎,那剩余的胚胎即可冷冻起来以备不时之需。通俗来讲,胚胎可以在受精后的任何一个阶段用于冷冻。

一、冷冻胚胎如何孕育新生命

步骤一:解冻胚胎

将冷冻的胚胎解冻,若有胚胎在解冻过程中受损则弃用。

步骤二:移植胚胎

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从发育的胚胎里选取质量最好的胚胎移植。

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步骤三:黄体支持

虽然冻胚移植能够选在合适的时候再进行移植,不过因为胚胎并不在女性体内受精,女性的身体并未与胚胎完全同步,没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育,因此也是需要进行人为的摄入黄体酮的。

步骤四:确认妊娠

一般在移植的两周后,可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后,需要继续摄入黄体保胎,在两周后进行B超检测。

二、冻胚移植的最佳时间

对于超促排卵周期如长方案或超长方案的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。

温和刺激促排卵周期的患者建议在促排卵后的第二次月经来潮预约冻胚移植。

微刺激或自然周期的患者建议在取卵后月经来潮即可预约冻胚移植。

如在促排卵治疗周期发生卵巢过度刺激综合征的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。

冻胚移植后未孕的患者月经来潮即可再次预约下一次冻胚移植。

前次胚胎移植妊娠后如发生胚停清宫的患者建议休息3个月以上再次预约冻胚移植。如果为生化妊娠可以根据周期方案类型不同按照前述1--5选择冻胚移植时间。如发生宫外孕而行药物保守治疗的患者建议休息6个月后再次预约冻胚移植,如为手术治疗在手术后休息一个月后即可再次预约冻胚移植。

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冷冻胚胎技术的应用可以将同时培养的多个胚胎冷冻保存,以备日后使用。它的出现不仅节省了取卵手术的成本,而且怀孕成功率更高。有学者做过实验,发现胚胎全部冷冻解冻后植入,成功妊娠率78%,新鲜胚胎成功妊娠率50、9%。

新鲜植入胚胎成功怀孕率较低的常见原因是排卵针诱导排卵时,女性体内雌激素上升到超过生理高浓度,此时诱导排卵的黄体素也会上升很多。研究表明,受这些异常因素的影响,女性子宫内膜会提前成熟,与胚胎发育不同步。当新鲜植入的胚胎植入时,子宫内膜可能已经过了适合植入的地步,因此新鲜植入的胚胎成功怀孕率较低。

冷冻胚胎(vitrification)移植技术使试管婴儿成功率高,因为胚胎培养成胚泡在这个过程中经历了自然筛选过程。经过比新鲜胚胎长的体外培养,能发育成胚泡的胚胎都是质量好的胚胎,植入率高,妊娠反应高,各方面性能好,成功妊娠率自然高。

虽然植入解冻胚胎试管婴儿的成功率很高,但胚泡培养要求很高,医生的技术要求也很高。首先,胚胎操作技术人员的胚胎冷冻技术要好,这样才能保证胚胎在冷冻解冻的每一个过程中都不会受到伤害,保证每一个过程都完美无损。其次,医生要有专业的医学技能,找到合适的时间植入解冻胚胎,让移植更符合生理植入时间,与子宫内膜同步提高临床妊娠率和胚胎植入率。

为了提高试管婴儿的成功率,一些不孕夫妇要求医生放入尽可能多的胚胎。那么,为了提高试管婴儿的成功率,需要选择好的胚胎,那么如何选择移植胚胎呢?

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胚胎生长速度:精子与卵子混合16-20小时后,卵子出现雌雄两个原核,24-26小时开始分裂为二细胞,44-48小时分裂为四细胞,64-72小时成为6-8细胞,105-110小时后成为囊胚。目前,我们的试管婴儿治疗通常在取卵后的第二天或第三天进行。因此,2天应该是2-6细胞,3天应该是4-8细胞的胚胎,否则是发育迟缓或生长过快的胚胎,即移植,胚胎的种植率远低于正常。

胚胎中卵裂球的形状:卵裂球的形状是胚胎中每个细胞的大小是否一致,形状是否相似,是否相互对称。首先,我们选择大小一致、形状对称的胚胎,这些胚胎可能比其他胚胎大。如今也有人认为,可以通过观察受精后16-20小时卵子中雌雄两个原核的形态来判断胚胎的种植能力。

理论上讲.由于胚胎在零下196℃的环境下,代谢基本停止,只要环境不发生改变,理论上来讲能够永久保存。

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