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试管婴儿移植前憋尿移植后会把囊胚冲出来吗?

试管婴儿囊胚移植后,很多女性朋友会觉得有点紧张,觉得不适合做任何事情。不敢上厕所,只敢躺在床上。

说真的,囊胚移植真的需要这么小心吗?

在移植手术之前,医生和护士会尽量让你放轻松。大约在移植前两个小时,护士们会告诉你憋尿。这个要求可能让没有经验的人一脸疑惑,甚至担心:憋着尿等移植刚完成尿急上厕所还不把囊胚给冲了出来?

真的能把囊胚尿出来吗?

没那么夸张。子宫腔本身是一个封闭的空间。我们不明白的是子宫是一个扩张的空间。子宫壁互相封闭,空气不能进入子宫。此外,子宫壁的皱褶对囊胚也有很好的保护作用,有利于囊胚的吸收和着床。所以不要剧烈运动。请不要太担心,正常生活就可以。

为什么移植前憋尿?

囊胚移植是用移植管把实验室培养好的囊胚移回到母体的子宫腔内。在进行囊胚移植前需要查看子宫的位置,由于膀胱与子宫是相邻位置器官,在B超探查中,膀胱中充盈着液体膨胀得和一个小气球一样,B超显示时为黑色,而子宫内膜呈现出来的是灰白色的,这样就对比非常的明显,因此在移植时更容易看到囊胚沿宫颈管道进入宫腔把胚胎顺利植入宫腔膜的路径,减少对子宫内膜的损伤的同时也会增加移植的成功率。

还有,充盈的膀胱能把子宫托起,宫颈管与宫颈位置相对展开,便于把囊胚放在子宫最合适的地方。而如果尿液排空了,膀胱就膨胀不起来不能把子宫托起,腹部B超下整个盆腔与内膜的结构就比较模糊,对比不清晰不好分辨,增加操作难度还有可能损伤子宫内膜。

所以,在鲜胚移植和冻胚移植时,憋尿可以保证试管婴儿移植的顺利进行。当然,这里憋尿的含义是适当,如果这里注意的是适当的憋尿,不是越涨越好,太膨胀会造成盆腔肌肉紧张出现痉挛的同时过度增大的膀胱会挤压子宫,进而影响移植。

移植后不要长时间趟着

移植完成后,适当休息,缓慢排尿。当体位改变或排尿时,不要担心植入的囊胚会流出。这种恐惧是多余的。另外,不要躺在家里不动,以免血栓形成,这会影响胚泡的成功植入。因此,适当的活动是非常必要的。

试管婴儿囊胚

试管婴儿治疗周期中,把受精卵培养到第五天形成囊胚,对其进行PGD/PGS的诊断、筛查,将健康的胚胎移植到女性子宫腔,以完成着床、妊娠,并发育成胎儿。临床统计:自然状态下,囊胚移植的胚胎着床率、妊娠率会比第三天进行早期胚胎移植的成功率高出好几倍。既然囊胚的成功率比早期胚胎成功率高,为什么很多的医院不为进行试管婴儿手术的患者移植囊胚呢?

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主要原因表现为以下两点:1.设备和技术方面。很多的医院不具备将受精卵培养至第五天的设备和技术,受精卵在前三天细胞分裂的速度是非常慢的,比较容易掌控。三天的时间只是分裂了几十个细胞;而把受精卵培养至第四天起,胚胎分裂的速度会急速上升,第五天的胚胎已经是有上百个细胞组成的囊胚。此时,如果有任何的一个因素出现了问题,胚胎就会失去活性,导致整个试管周期的延迟。所以,很多的医院为了避免这一情况的出现一般会选择第三天进行胚胎移植。2.费用方面。高端的技术和医疗设备对应着高的收费,将受精卵培养至第五天,需要在模拟人体内环境的条件下,加上特殊的技术护理,会比第三天的胚胎在成本上有较高的消费。这一原因也致使很多的医院选择在第三天就进行胚胎的移植。

由此可见,试管婴儿治疗周期中的技术、设备以及专家的经验很大程度地决定着试管婴儿的成功率。美国梦美(HRC)生殖医疗中心专家说,从出生后宝宝的健康考虑,一定要选择正规的医院,进行囊胚移植。囊胚移植的主要优势有以下几点:

1.囊胚细胞结构稳定,不容易发生劣变,囊胚发育潜能好,着床率、妊娠率明显高于早期胚胎。

2.使女性少受减胎的痛苦。一般进行胚胎移植的时候,都会移植多个胚胎,以求胚胎的着床率。但是,如果有几个胚胎同时着床、都发生了妊娠反应,就会人为地造成了多胞胎的可能,多胞胎如果得不到充足的营养是无法成活的,出现畸形儿、流产等,对女性的伤害极大,所以需要进行减胎手术,对女性身体来说更是不小的伤害;如果是在第五天进行囊胚移植,就会避免这一现象的发生,美国梦美(HRC)生殖专家会根据患者的意愿和患者的自身状态决定移植的数量。此时的胚胎完全可以保障其着床、妊娠率,保障女性的正常孕育。

3.第五天的囊胚决定了宝宝出生后是否健康的问题。美国梦美(HRC)专家介绍说:自从试管婴儿的技术发展之后,医学界便不断地努力,想找出一套可以预测胚胎着床的方法,以提高试管婴儿的成功率。三十年来,绝大数医院都是以胚胎的外观型态好坏,来预测着床的机率。从受精卵开始便观察外观来判断好坏,而第三天的胚胎则是最常用判断的时期。大家常常听到的六细胞、八细胞、A级、B级,就是发展至第三天为主的胚胎等级。但是,第三天的早期胚胎,此时的细胞机构不稳定,PGD/PGS的诊断、筛查的不彻底,有很多的疾病并没有显现出来,只能从外表上观察其发育情况和是否具有缺陷,如果将有先天性遗传病或染色体异常的胚胎移植到女性子宫,是会给女性造成很严重的伤害的,更重要的是不能保障宝宝的健康;

而对于囊胚来说,无论是父母染色体的问题还是家族性的遗传疾病,形成囊胚的全能细胞都已经完全显现出来了,如果在这个时间进行PGD/PGS遗传学疾病诊断、筛查,那么常见的125种遗传学疾病都能筛查出来,保障了宝宝出生的健康。

自试管婴儿周期中对囊胚的研究,不仅增加了试管婴儿的成功率,还对疾病的控制和预防做出了显著的贡献。其中美国梦美(HRC)生殖医疗中心自1988年建立初期就建立了自己的胚胎实验室,是最早把胚胎培养成囊胚的医院之一。培育出健康的囊胚,做到PGD/PGS对46对染色体进行遗传性疾病的诊断、筛查,这就是中国以及其他国家试管婴儿成功率低于美国试管的重要原因之一。

赴美做试管婴儿,囊胚移植后有哪些注意事项?

赴美做试管婴儿,随着囊胚移植操作完成,大家肯定都期待好孕的到来,而不是等来囊胚着床失败的噩耗。如此,对于囊胚移植后的一些注意事项就不得不加以重视。关于囊胚移植后的注意事项有很多,涉及到饮食、睡眠、行为、心情等方方面面,如有哪一方面欠妥,都可能影响到囊胚着床。为此,梦美生命特意为大家总结了囊胚移植后的四大好孕要点。

一、48小时内静养为宜

通常,囊胚植入女性子宫腔内后,并没有立即着床,而是有一个适应和游离的过程,即:头一天,囊胚主要是适应子宫生理环境,之后细胞快速分裂,从囊胚腔中逐渐孵化逸出,做植入准备;第二天,囊胚继续孵化并开始粘附在子宫内膜上,准备着床;第三天,囊胚会分泌一种蛋白质分解酶,溶解和它接触的子宫内膜。接着,囊胚将慢慢埋入到子宫内膜的功能层中,着床过程开始……

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不难发现,囊胚移植后一般3~4天才开始着床,也有少数更晚些,所以移植后的“48小时”是非常关键的时期。为了让囊胚更好地定位、粘附于子宫内膜上,缩短游离的时间,早日着床,美国梦美生命专家建议女性朋友们移植后的48小时应以卧床静养为主,给身体一个充分的休养和放松的时间,可以平卧、侧卧或斜倚(角度小于45度)在床上,但不要起床过猛。此外,建议48小时内不要洗澡,以免因地面湿滑摔倒而导致囊胚重新游离或发生流产。

二、饮食要科学营养

试管婴儿移植后的饮食也是大家要格外注意的,总的一个原则是吃得健康、吃得舒服。很多女性在囊胚移植后,总想要大补特补,觉得这样有助于囊胚着床,实际非也。做试管婴儿的客人有别于一般的病人,他们从体能和健康上来说是健康的,因此不必要刻意完全颠覆自己平时的饮食习惯,也不需要顿顿都是大鱼大肉,只要做到合理膳食、营养均衡便好。

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这里,如果大家不知道怎么吃得营养又健康,可参考以下美国梦美生命专家提供的几点饮食建议:

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1、遵循少食多餐的原则,同时保持清淡饮食;

2、多吃富含优质蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼等;

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3、选择易消化的食物,如米粥、炖汤或富含膳食纤维的山药等,防止便秘;

4、少吃生冷辛辣的食物,避免腹痛、腹泻等。

三、保胎管理要得当

囊胚移植后,保胎管理是必不可少的,但是必须得当。在美国梦美生命医院,专家在将囊胚植入到子宫腔后,会给女性注射适量的天然黄体酮,以促进黄体细胞的增生、孕激素的合成与分泌,支持黄体功能,抑制子宫兴奋性,从而帮助囊胚更好地着床、发育和维持妊娠,大约需持续至怀孕十周。而对于女性而言,此时需要遵循医嘱,按时服药,不可自作主张加大药量或增加服药次数,这样很可能会适得其反,造成不可挽回的后果。

另外,在移植后及怀孕期间,美国梦美生命专家也建议服用孕酮(舌下)、雌激素药物(口服)、阴道栓剂和贴肚皮的药物等,以起到保胎作用,但大家应根据自身情况在医生的指导下科学服用,不可盲目用药。此外,女性在怀孕期间吃一些孕妇保健品,如维他命、叶酸、深海鱼油(DHA)等,对胎儿发育和宝宝健康是有帮助的。

四、保持一颗平常心

在囊胚顺利植入到子宫腔内后,很多女性并不是说心中一块大石头落下,还总是思前想后、莫名紧张和焦虑,这是非常不利于囊胚着床和发育的,会造成内分泌紊乱、血管收缩异常、血流不畅而致使囊胚难以顺利着床。其实此时能够保持一颗平常心,对成就好孕才是真正的强化剂。

故,美国梦美生命专家提醒女性朋友们在移植后,一定要学会调整心态、减少压力,保持轻松、乐观的心态。请相信,将通过美国PGS/PGD全基因筛查诊断的健康囊胚植入到理想的子宫腔内,好孕将指日可待!

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参考资料